Елена Березовская: «Женщины испытывают боль во время полового акта, так как не знакомы с техникой секса»

Акушер-гинеколог об обязательном сексуальном образовании, умении расслабляться и возбуждаться

18.04.2018

Доктор Елена Березовская, врач-исследователь, акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (г. Торонто), недавно посетила Киев, где презентовала книгу «9 місяців щастя», вышедшую на украинском языке. Мы встретились с Еленой Петровной до начала мероприятия, чтобы поговорить о проблемах, волнующих многих из нас. В эксклюзивном интервью для WoMo она рассказывает о причинах возникновения боли в области матки и органов малого таза во время полового акта, обязательном сексуальном образовании для женщин и делится несколькими советами, касательно того, как можно избежать дискомфорта во время секса.

Как часто женщины жалуются на дискомфорт в области матки во время полового акта, и с чем он связан?

Дискомфорт может ощущаться не только в области матки, но и со стороны органов малого таза (органы малого таза — матка, мочевой пузырь, прямая кишка, лонная кость, мышцы тазового дна. — Прим. Ред.). Его испытывают более 60% женщин при половом акте. Чаще всего, — это молодые женщины, которые только начинают половую жизнь, у них нет опыта. Вообще, никто и нигде девушек не учит технике секса, мало кто учитывает тот факт, что женщина должна быть достаточно возбуждена. Вот и получается, что чисто механические движения доставляют дискомфорт.

Например, если сравнить размеры полового члена до и после эрекции, — они отличаются. То же касается и женского влагалища, размеры которого кардинально меняются, в зависимости от возбуждения. Возбуждение «подводит» размер влагалища под размер полового члена. Но часто женщины просто об этом не знают, и если половой акт проводится без прелюдии (то есть подготовки к половому акту), то, естественно, что женщины будут испытывать дискомфорт.

Также дискомфорт могут вызывать текущие инфекционные процессы, некоторые заболевания органов малого таза, переполненность кишечника и ряд других причин.

А если есть подозрения на вагинизм?

Стоит отличать настоящий вагинизм (вагинизм — состояние, отрицательно влияющее на возможность женщины участвовать в любой форме вагинального проникновения, в том числе сексуальном контакте, а также во введении тампонов и проникновении при гинекологическом обследовании. Это является результатом непроизвольного сокращения лобково-копчиковой мышцы. — Прим. Ред.) от мнимого. Часть мышц тазового дна мы можем контролировать – сокращать умышленно. И если женщина боится половых отношений или боится забеременеть, или она пережила сексуальное насилие, то она эти мышцы сокращает. В таком случае возникает мнимый вагинизм, и чтобы его вылечить, стоит обратиться к психотерапевту.

Если каждый раз во время первого (за какой-то период времени) полового акта женщина ощущает дискомфорт в области влагалища, является ли это причиной для похода к врачу?

Тут важен один момент, который практически нигде и никем не оговаривается: помимо возбуждения, женщина должна уметь расслабляться при введении полового члена. Несмотря на то, что она возбуждена, и что выделилась смазка, ощущения могут быть болезненными, потому что мышцы нижней части влагалища, так называемый «сфинктер влагалища», сжат. И если при введении полового члена не научиться расслабляться, то, конечно, женщина ощутит дискомфорт, а сфинктер автоматически начнет сжиматься еще больше.

Также важно учитывать, что если переполнен мочевой пузырь и/или кишечник, то фрикции могут вызывать дискомфорт. Очень важно подбирать позу, от которой будут зависеть ощущения. Некоторые женщины, например, говорят, что в определенных позах испытывают боль, а иные говорят, что именно в этих позах им комфортно. Важно понимать, что такого рода боли связаны с физиологическими особенностями, а не с какими-либо заболеваниями.

Если же боль постоянная и к тому же нарастающая, тогда нужно обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Потому что причиной постоянной боли могут служить образования со стороны органов малого таза, опухоли, кисты. Также это могут быть заболевания кишечника или мочевого пузыря, или инфекции. В общем, причины возникновения дискомфорта и боли при половом акте могут быть самыми разными, и установить их должен специалист.

Почему иногда после акта появляется уретрит/цистит, хотя оба партнера с микробиологической точки зрения здоровы?

Есть такое понятие, как «цистит/уретрит новобрачных». Возникают эти заболевания у женщин и мужчин, которые какое-то время не жили половой жизнью, а затем начали жить частой половой жизнью. Симптомы возникают из-за частых и интенсивных фрикций, которые вызывают механическое заражение мочевого пузыря, расположенного непосредственно над влагалищем. Если направление полового члена идет в сторону мочевого пузыря, то из-за сильного трения и возникает механический цистит. Конечно, могут быть и дополнительные факторы, провоцирующие воспалительные реакции. Если боли продолжительные, то нужно обратиться к врачу, чтобы исключить воспалительные процессы, и тогда уже врач назначит лечение, при необходимости.

Если после занятий спортом возникает боль внизу живота, стоит ли обращаться к врачу?

Это может быть связано с резкими физическими нагрузками, которые приводят к мышечной и связочной боли. Такая боль проходит медленно, обезболивающие препараты тут малоэффективны. В таких случаях рекомендуется понижение физических нагрузок и, конечно, контроль упражнений, которыми вы занимаетесь. Если какое-то упражнение вызывает выраженную боль, лучше его вообще не делать или уменьшить количество движений, давая нагрузку постепенно. Таким образом организм можно привести в норму. Связочно-мышечная боль зачастую проходит сама по себе.

Беседовала Ира Керст

Фото из личного архива Елены Березовской

— Читайте также: Аборти у Південній Кореї: Рік тюрми за власний вибір