Олександр Атанов, лікар-кардіолог вищої категорії
Гіпертонія, або гіпертензія, — одне з поширених захворювань, що характеризується насамперед підвищенням показників артеріального тиску. Також саме артеріальна гіпертензія найчастіше стає підґрунтям для розвитку багатьох серцево-судинних хвороб. За статистикою, в Україні щороку ставлять діагноз «гіпертонія» щонайменше 420 тисячам пацієнтів. А за показником смертності від серцево-судинних хвороб, які здебільшого починаються саме з гіпертонії, Україна, на жаль, посідає перше місце у Європі.
Довідка: в Україні майже 25% дорослого населення мають проблеми із тиском, причому більшість із них саме з його підвищенням. У нашій країні з артеріальною гіпертензією живуть 12-13 мільйонів жінок та чоловіків.
Які симптоми свідчать про наявність артеріальної гіпертензії
Зазвичай на ранніх стадіях це захворювання не показує себе, тобто проходить без яскравих проявів. Отже, кому слід почати вимірювати тиск щодня:
- людям із надлишком ваги;
- тим, хто полюбляє солону та гостру їжу та вживає більше солі, аніж це рекомендовано ВОЗ;
- тим, хто мало рухається (ця категорія, на жаль, постійно молодшає);
- літнім людям;
- тим, хто зловживає алкогольними напоями (тут і міцний алкоголь, пиво, вино тощо), а також палінням (як звичайних цигарок, так і електронних).
На жаль, не обійшлося у такій ситуації без стресів — їхній вплив на організм завжди болючий, тож часто призводить до підвищення артеріального тиску. Також у переліку чинників є генетичний: якщо в родині є батьки (бабусі або дідусі) із гіпертонією, слід бути обачним з молодості, бо хвороба може дістатися у спадок.
Якщо казати про інші хвороби, які можуть спричинити проблеми із тиском, то тут варто назвати ниркову недостатність (хронічну), різні захворювання щитоподібної або надниркової залози.
Ознаки, за якими можна визначити наявність проблем із тиском:
- біль або ж просто постійний дискомфорт у ділянці серця або/чи за грудиною;
- слабкість в одній руці;
- порушення у мові;
- асиметрія на обличчі під час усмішки чи інших виразів;
- головний біль, що розвивається на тлі сплутаної свідомості та погіршення зору;
- напади нудоти з блюванням або ж без нього;
- наявність задишки;
- напади судом у кінцівках;
- поява тривожних розладів та втрата свідомості (один чи кілька разів).
Якщо така симптоматика з’являється, то не варто чекати, краще одразу звернутися по медичну допомогу.
Перевірка артеріального тиску має проводитись двічі на добу протягом чотирьох тижнів. Також лікарі застосовують метод холтер-моніторингу — встановлення приладів, що контролюють тиск та серцебиття упродовж доби. Це найкращий метод для оцінки діяльності серцево-судинної системи пацієнта. На додаток лікар може призначити доплерографію судин шиї, електрокардіограму, аналіз крові та УЗД серця та нирок. За потреби призначають консультації ендокринолога, кардіолога, офтальмолога та інших вузьких фахівців.
Важливо: для кожного віку є свої показники артеріального тиску, але за норму взято показники < 120/80 мм р. ст. — 120-129/80-84 мм р. ст. Показники 130/139/85-89 мм р. ст. вже вважаються високими — такими, що потребують корекції ліками.
Ступені гіпертонії
Заведено поділяти гіпертонію на такі ступені:
- перший — коли артеріальний тиск становить 140-159/90-95 мм р. ст.;
- другий — у межах 160-179/100-109 мм р. ст.;
- третій — коли тиск понад 180/110 мм р. ст.
Варто пам’ятати, що третій ступінь загрожує життю пацієнта, бо саме за такого тиску можуть проявитися важкі ускладнення. Насамперед йдеться про мозковий інсульт, інфаркт міокарда та набряк легень.
Лікування гіпертонії
Нема іншого шляху, окрім підбору препаратів та постійного вживання тих, що підійшли конкретному пацієнту. Звичайно, йдеться саме про антигіпертензивні препарати. Гіпертонія прирівнюється до хронічних хвороб, тож препарати мають бути щоденно. Лише коли причину усунено (наприклад, пацієнт суттєво схуднув і тиск прийшов у норму) можна припинити вживання ліків.
Серед інших допоміжних заходів для гіпертоніка варто виділити:
- підтримання оптимальної ваги тіла — дієта, фізичні навантаження, активний спосіб життя;
- відмова від паління та вживання алкоголю;
- уникнення стресових ситуацій;
- обмеження солі в раціоні (до 5 мг на добу).
Натомість пацієнтам з гіпертонією різних ступеней рекомендують вживати продукти, що багаті на калій, магній, вітамін В, харчові волокна. Це сухофрукти (курага та чорнослив, родзинки, фініки), овочі (капуста, квасоля, зелений горох), цитрусові, фрукти (яблука та банани), хліб з борошна грубого помолу та висівок, різноманітні цільнозернові крупи, морепродукти та яйця, риба та нежирні різновиди м’яса.
*Гіпертонічна хвороба потребує постійного нагляду лікаря. Не варто займатися самолікуванням та вдаватися до порад друзів, колег чи фармацевта з аптеки.
