Гормон стресса и бодрости: как правильно сдавать анализ на кортизол

Роль кортизола в организме

Кортизол — это гормон, который выделяется в основном во время стресса. Кортизол выполняет множество важных функций в организме. Правильный баланс кортизола необходим для здоровья человека, и у вас могут возникнуть проблемы, если кортизола вырабатывается слишком много или слишком мало.

Что такое кортизол?

Кортизол — это стероидный гормон, который вырабатывается надпочечниками, расположенными над каждой почкой. Попадая в кровь, кортизол воздействует на различные части тела и помогает:

  • организму реагировать на стресс или опасность
  • повысить метаболизм глюкозы в организме
  • контролировать кровяное давление
  • уменьшить воспаление

Кортизол также необходим для реакции «бей или беги», которая является здоровой и естественной реакцией на предполагаемые угрозы. Количество вырабатываемого кортизола строго регулируется организмом, чтобы обеспечить правильный баланс.

Что заставляет надпочечники вырабатывать кортизол?

Выработка кортизола надпочечниками регулируется гипофизом. Гипофиз — это железа размером с горошину, расположенная в основании мозга, которую иногда называют «главной железой» из-за ее широкого влияния на организм.

Когда вы просыпаетесь, занимаетесь спортом или сталкиваетесь со стрессом, гипофиз реагирует. Он посылает сигнал надпочечникам вырабатывать необходимое количество кортизола.

Что происходит, когда кортизола вырабатывается слишком много или мало?

Обычно организм вырабатывает нужное количество кортизола. При таком заболевании, как синдром Кушинга, его вырабатывается слишком много. При таком заболевании, как болезнь Аддисона, его вырабатывается слишком мало.

Симптомы избытка кортизола включают:

  • увеличение веса, особенно в области живота и лица
  • тонкая и хрупкая кожа, которая медленно заживает
  • акне
  • у женщин — волосы на лице и нерегулярные менструации.

Симптомы недостаточного количества кортизола включают:

  • постоянную усталость
  • тошноту и рвоту
  • потерю веса
  • мышечную слабость
  • боль в животе

Если у вас наблюдаются какие-либо из этих симптомов, врач может предложить вам сдать анализ крови для определения уровня кортизола.

Как правильно сдавать кровь на кортизол

Если врач назначил пациенту исследование крови на содержание гормона «страха», нужно провести подготовку. Всплеск уровня гидрокортизона могут вызвать стрессовые ситуации: страх, волнение, физические нагрузки и др. Это искажает результаты, пациент вынужден будет сдавать анализ на кортизол повторно. Человек при подготовке к исследованию должен выполнить такие требования:

  • Заблаговременно предупредить врача о препаратах, которые принимаются постоянно. Врач может отменить прием некоторых лекарств за несколько дней до исследования. Если отмена приема препаратов невозможна (по жизненным показаниям), обязательно делается отметка.
  • Постараться не волноваться, избегать стрессовых ситуаций, которые прямо влияют на синтез гидрокортизона.
  • За три дня до исследования уменьшить потребление поваренной соли. Нежелательно принимать более трех граммов соли в сутки.
  • За пару дней до сдачи снизить физическую активность.
  • За сутки до мероприятия прекратить курить и принимать алкогольные напитки.
  • Исследование проводится на голодный желудок. Сдавать анализ на кортизол следует натощак. Последний прием пищи — за 10-12 часов до сдачи крови.
  • За полчаса до сдачи пациент должен принять горизонтальное положение и предельно расслабиться.

Самые достоверные результаты — если исследование проводится с 6 до 9 часов утра. Берется венозная кровь. Для женщин имеет значение, на какой день менструального цикла осуществляется мероприятие. Если врач не уточнил, исследование проводится на 3-7 день цикла. После того как станут известны результаты, нужно посетить врача. Самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение нежелательно.

Допустимая концентрация гидрокортизона в крови мужчин и женщин примерно одинакова. После того как пациент достигает 16-летнего возраста и до смерти содержание гормона «страха» должно находиться в таких границах (нмоль/л) — 138-635.

В зависимости от времени суток концентрация гидрокортизона меняется. Максимальная выработка происходит в утренние часы. Значение может находиться в пределах 170-536 единиц. В вечернее время показатели ниже — 65-327. У дам уровень кортизола повышается в менструальный период. При наступлении менопаузы наблюдается гормональный спад, содержание гормона снижается.

Содержание гидрокортизона у беременных женщин увеличивается в несколько раз. Врачи не считают это патологией, для будущих мам норма — 1200-2100 единиц. Если регулярно проводить анализ на кортизол, можно увидеть, что его содержание меняется с возрастом. Пределы значений (нмоль/л):

  • У малышей до года — 28-966;
  • У детей 1-5 лет — 28-718;
  • У детей 5-10 лет — 28-1049;
  • У детей 10-14 лет — 55-690;
  • У подростков 14-16 лет — 28-856;
  • У людей старше 16 лет — 138-635.

Если результаты анализа на кортизол отличаются от вышеприведенных цифр, следует обратиться к врачу. Он проведет дополнительное исследование, на основании которого будет назначено лечение.

Существует масса причин увеличения или понижения уровня гидрокортизона. Правильно оценить состояние пациента на основании исследования может только опытный врач-эндокринолог.