Если вся надежда на вас: Как спасти жизнь человека при помощи дефибриллятора

Рекомендации по оказанию неотложной медицинской помощи в экстремальных условиях

        Автор Анна Васильева

17 марта 2012 года две команды «Болтон» и «Тоттенхэм» вышли сразиться в полуфинале чемпионата Кубка Англии. И вот посередине матча 24-летний полузащитник «Болтона» Фабрис Муамба падает на газон из-за внезапной остановки сердца. Врачам пришлось 78 минут непрерывно делать футболисту непрямой массаж сердца и использовать разряды тока, чтобы запустить его сердце. Вовремя оказанная первая помощь и наличие дефибриллятора на стадионе спасли ему жизнь. После выздоровления футболист начал кампанию за установку дефибрилляторов в местах массового скопления людей.

По данным Департамента здравоохранения Киевской горгосадминистрации (КГГА), в учреждениях здравоохранения коммунальной собственности Киева в 2017 году от инфаркта умерли 615 больных, а в 2018 году — 609 больных. В Департаменте также привели информацию ГУ статистики Киева, согласно которой в 2017 году было зарегистрировано 1064 случая смерти от инфаркта миокарда, или 36,8 случаев на 100 тыс. населения.

Чтобы снизить печальную статистику, необходимо сделать следующее: выучить правила оказания первой неотложной помощи и установить дефибрилляторы в местах скопления людей, и чем больше – тем лучше. 

Интересный факт

«Нова Пошта» одной из первых в Украине начала устанавливать жизненно необходимые аппараты в своих отделениях. В ноябре 2019 года компания объявила об установке 10 устройств для запуска сердца в инновационных терминалах 7 городов: Полтаве, Киеве, Днепре, Одессе, Харькове, Львове и Хмельницком. 

Редакция WOMO побывала в Киевском инновационном терминале и вместе с сотрудниками компании приняла участие в обучении непрямому массажу сердца и использованию дефибрилляторов. Проводили обучение инструкторы Красного Креста, а также сотрудник отделения кардиореанимации Александровской больницы Киева Игорь Горда.

«Нова Пошта» ежегодно проводит обучение персонала по оказанию первой медицинской помощи. «Нашим сотрудникам и раньше приходилось оказывать первую помощь в отделениях. Мы устанавливаем дефибрилляторы и учим коллег с ними работать. Но очень надеемся, что нам никогда не придется ими воспользоваться», – говорит Александр Бульба, директор «Нова Пошта».

Давайте разберемся, какие действия следует предпринять, чтобы спасти человека при внезапной остановке сердца.

Как пользоваться дефибриллятором

Подтвердите остановку сердца. Если вы увидели человека, которому нужна экстренная помощь, убедитесь, что у него действительно остановилось сердце: он ни на что не реагирует, не дышит, пульс отсутствует. Но в первую очередь убедитесь в том, что вам лично ничего не угрожает. Для этого осмотрите местность на наличие опасных для вашей жизни предметов (оголенных проводов, предметов, которые могут упасть на вас с высоты, и пр.). Если все в порядке, подходите ближе к пострадавшему со стороны его головы. Громко позовите: «Мужчина/женщина, вам нужна помощь?». Если ответа не последовало, коснитесь рукой плеча и попробуйте его потормошить. Если человек не отвечает,  используйте правило АВС:

А (airway — проходимость дыхательных путей):

прежде чем проверить дыхание, убедитесь, что дыхательные пути свободны. Сначала аккуратно освободите грудную клетку от одежды, затем закиньте голову пострадавшего назад и поднимите его подбородок. Если вы увидите, что дыхательные пути заблокированы каким-то предметом, извлеките его. 

В (breathing — дыхание):

наклонитесь поближе, чтобы услышать дыхание. Проверьте, поднимается и опускается ли грудь пострадавшего.

С (circulation — кровообращение):

проверьте пульс. Проще всего это сделать на сонной артерии. Найти ее легко, достаточно провести пальцами от заднего угла нижней челюсти вниз по шее. Прижмите два пальца к сонной артерии и считайте до десяти (501, 502, 503 и т. д.). Если пульс отсутствует, действуем быстро.

Вызовите скорую. Как только вы подтвердите наличие чрезвычайной ситуации, вызовите скорую помощь. Объясните оператору, где вы находитесь и что произошло. Сообщите ему, что у вас есть АВД (автоматический внешний дефибриллятор) и что вы собираетесь им воспользоваться. Если рядом с вами есть кто-то еще, попросите его вызвать скорую, пока вы помогаете пострадавшему. Он также может сбегать за АВД. 

Приступите к реанимации пострадавшего. 

Сделайте 30 компрессий грудной клетки, а затем 2 искусственных вдоха. Искусственные вдохи не должны длиться дольше секунды. Вдыхайте столько воздуха, чтобы у пострадавшего поднималась грудная клетка.

Делайте непрямой массаж сердца со скоростью 100 компрессий в минуту. Скорость не должна превышать 125 компрессий в минуту. Сжимайте грудную клетку на 5-6 см вглубь, а затем дайте ей полностью расшириться, делая как можно меньше заминок.

Начинайте делать сердечно-легочную реанимацию сразу, особенно если вы не знаете, сколько времени пострадавший находится без сознания, и только затем используйте АВД.

Использование АВД

 Убедитесь, что пациент абсолютно сухой. В ином случае насухо его вытрите. Если пострадавший находится близко к воде, переместите его на сухой участок.Включите АВД. Когда устройство включится, на экране отобразится инструкция по эксплуатации. В ней будет написано, как вставить провода с электродами в устройство. Как правило, их просто нужно вставить в разъемы над мигающим индикатором вверху устройства.

Подготовьте грудь пострадавшего. Попробуйте найти следы присутствия вживленных устройств, таких как кардиостимулятор. Снимите все металлические украшения и аксессуары, поскольку металл проводит электричество. Наличие кардиостимулятора или другого вживленного устройства можно определить, прощупав грудную клетку. Также попробуйте поискать медицинский браслет. Если пострадала женщина, снимите лифчик на косточках, которые, как и украшения, могут проводить электричество.

 Закрепите электроды. Электроды – это клейкие подушечки. В инструкции к АВД будет сказано, что электроды необходимо разместить на теле пострадавшего. Одну подушечку вы клеите под ключицей в правой верхней части груди пострадавшего, а вторую – под грудными мышцами слева, в нижней части сердца, вдоль бока.

Убедитесь, что между подушечками и кожей пострадавшего нет ткани или другого материала, иначе АВД не сработает. Если подушечки будут закреплены неверно, на экране АВД появится надпись: «Проверьте электроды». Если вы обнаружили вживленное устройство или пирсинг, подушечки необходимо закрепить на расстоянии в 2,5 см от них.

  1. Ударьте пострадавшего электрическим разрядом, если необходимо. Если на АВД будет написано, что пострадавшего необходимо ударить электрическим разрядом, еще раз убедитесь, что рядом с ним никого и ничего нет. После этого нажмите на нужную кнопку на АВД. Устройство подаст электрический разряд через электроды. За раз АВД дает только один электрический разряд, который длится совсем недолго. В момент удара тело пострадавшего может выгнуться.
  1. Продолжайте проводить сердечно-легочную реанимацию. После того как пострадавший получит разряд, продолжайте проводить реанимацию. Проводите ее в течение двух минут, после чего проверьте сердечный ритм с помощью АВД. Продолжайте в том же духе до прибытия скорой помощи.

 Для того чтобы спасти жизнь человека, нужно не мешкать, а действовать. Мы рекомендуем каждому пройти курс оказания первой медицинской помощи, следить за своим здоровьем и быть в курсе последних событий на нашем сайте.

 

Мы в Facebook