Лень ни при чем: Когда тренировки не помогают похудеть

Если женщина ходит в спортзал, усиленно тренируется, соблюдает диету, а вес при этом не сдвигается с «мертвой точки», это может указывать на сбои в работе гормонов. О том, какие «тревожные звоночки» указывают на нарушения, в рамках онлайн-конференции Women’s Health Summit рассказала эндокринолог Наталья Грищенко, врач первой категории, которая специализируется на заболеваниях щитовидной железы.

Пищевые привычки

Если вы усиленно занимаетесь, а вес не снижается, то нужно начать с банального, того, о чем знают все, — c пищевых привычек. Заведите пищевой дневник, и он вполне может стать для вас откровением, как бы критично мы ни относились к тому, что потребляем. Если у вас с гормонами все хорошо, то проблема – в рациональности питания. Сейчас люди часто уходят от углеводов, и используют неуглеводные или малоуглеводные диеты, а тем временем углеводы необходимы для правильного обмена веществ. Есть прекрасное выражение из XIX века, которое до сих пор повторяют: «Жиры сгорают в пламени углеводов». Похудеть невозможно, если система питания нерациональна, и из нее исключены необходимые элементы.

Щитовидка

Если, к примеру, у женщины есть проблема со щитовидной железой, и она об этом не знает, то на нарушения указывает медленный метаболизм, так как гормонов недостаточно. И походы в спортзал не эффективны, так как приводят только к слабости, вымотанности – организму не хватает ресурсов, чтобы выполнить нормативы, которые вы себе поставили.

Пролактин

Гормон пролактин, играющий огромную роль в организме женщины, является стрессозависимым. Мы все живем в стрессе, и даже небольшое повышение уровня пролактина по верхней границе приводит к задержке жидкости, а это означает отечность. Так как гормон имеет точки приложения на уровне почек, то это ведет также к нарушению менструального цикла, баланса эстрогена и прогестерона. В этой ситуации вы тоже не будете худеть, даже если вымотаетесь в спортзале и не будете ничего есть.

Синдром поликистозных яичников

Из 100 женщин, идущих по улице, у 6-10 есть это состояние, в результате которого нарушаются функции яичников и, как следствие, сбиваются месячные и образовывается ановуляторный цикл, или бесплодие. Вопрос веса возникает потому, что этот синдром в своих классических проявлениях напрямую связан, как ни странно, с гормоном инсулином. Все знают, что инсулин отвечает за уровень сахара в крови, но у него есть и точки приложения на уровне яичников. Наша жировая ткань, особенно в области живота, является полноценным гормональным органом, где происходят разнообразные процессы. И в частности, эта жировая ткань не дает работать инсулину, и в итоге возникает состояние инсулиновой резистентности. Чтобы преодолеть сопротивление жировой ткани, организм начинает вырабатывать очень много инсулина, чтобы решить вопрос с сахаром. Инсулин – один из самых мощных гормонов, который организм запасает в подкожную жировую клетчатку, и возникает замкнутый круг – чем больше жировой ткани, тем больше инсулина, чем больше инсулина, тем больше его влияния на яичники. Соответственно, чем выше инсулин – тем выше риск ановуляторных циклов и образования кисты. Более того, инсулин влияет и на выработку андрогенов, мужских половых гормонов, а это чревато лишними волосами на гормонзависимых зонах тела, где их у женщин вовсе не должно быть.

В этом случае первой рекомендацией гинеколога является похудение. Женщина начинает ходить в спортзалы, соблюдает диеты, но не худеет, особенно в области пресса. И даже при очень аккуратном выходе из диеты она в 100% случаев возвращает и даже набирает вес. Здесь нужно решить вопрос с секрецией инсулина: соблюдать выверенное питание – с целью поесть, а не голодать. Голодание в данной ситуации противопоказано. Но есть нужно правильно, так, чтобы еда не стимулировала выработку инсулина. За счет этого снижение веса происходит правильно, и впоследствии его легко контролировать.

За чем следить

• Какие гормоны необходимо контролировать? Безусловно, гормоны щитовидной железы – это база, которая отвечает за уровень обмена веществ. Если они не в норме, то все усилия будут бесполезны.
• Необходимо проверять уровень пролактина.
• Необходимо проверять уровень инсулина, даже если у вас нет диагноза «синдром поликистозных яичников». Если просто есть лишний вес, и жировая ткань откладывается в районе живота, это всегда вопрос инсулина. Уровень инсулина и чувствительности к нему можно проверить по индексу HOMA, это математическая формула соотношения глюкозы к инсулину.
• Глобально мы делимся на две большие категории – есть ли у нас предрасположенность к лишнему весу и нарушению углеводного обмена или нет. У людей с лишним весом, но нормальным уровнем гормонов это вопрос рациональности питания, но если у вас высокий инсулин, к питанию нужно добавить контроль гормона и лечебные тактики и стратегии.
• Если подкожная жировая клетчатка развивается неравномерно (к примеру, только на плечах), и есть склонность к покраснениям кожи, синякам, это свидетельствует о более серьезных эндокринных проблемах, надпочечников, например. Это подразумевает серьезное лечение, одним питанием и походами в спортзал ситуацию не исправить.

Дефицит массы тела

Критерием массы тела женщины является ее менструальный цикл, а также необходимое количество подкожной жировой клетчатки, индивидуальное для каждой женщины. Если вес снижается, и при этом исчезли месячные, то вес уже не физиологический. Если быстро одуматься, то месячные вернуть легко. Если женщина долго не обращает на это внимания, то есть риск других нарушений. В этом случае необходимо также проверить индекс HOMA, он будет значительно ниже нормы, и вернуть инсулин в норму.

— Читайте также: Худеем на углеводах: 10 полезных продуктов