За половым созреванием, как и умственным развитием детей, наблюдать легко – есть четкие маркеры, определяющие, какие изменения должны происходить в организме в том или ином возрасте. Но гораздо важнее не только знать эти маркеры, но и вовремя видеть «неполадки» и соблюдать правильные условия, чтобы девочка сохранила женское здоровье. О том, что делать, о чем говорить с дочкой, и в какое время рассказала врач-гинеколог высшей категории Наталья Силина.

В процессе работы я наблюдаю, что многие проблемы здоровья взрослых женщин можно успешно предотвращать, так как их корни находятся в детстве. Поэтому мамы должны четко понимать, как развиваются их подрастающие дочери, и вовремя давать нужную информацию.

Дошкольный возраст

Обсуждать с дочерью особенности строения женского организма можно начинать с 3-4-летнего возраста, когда ребенок уже понимает, что есть девочки и мальчики, и начинает интересоваться, в чем состоят отличия.

Также гинекологи просят мам соблюдать определенные правила – например, чтобы их дочери не сидели на холодных поверхностях, чтобы состояние труб было хорошим и не было спаек. Когда маленькая девочка играет в песочнице, она должна быть одета не только в трусики и юбочку, но и в лосины, чтобы инфекция из песка не попадала на ее внешние половые органы и дальше вовнутрь.

Самой распространенной патологией у девочек является синехия или сращение малых половых губ. Во всем мире принята практика осматривать половые губы девочки педиатром, поэтому при посещении доктора следите, чтобы он регулярно проводил этот осмотр – до того, как ребенку исполнится 6 лет. Профилактикой сращения является проведение правильной интимной гигиены. Очень важно использовать средства с нейтральным ph. Я категорически не рекомендую мамам и их дочерям, у которых еще не началась менструация, использовать одно и то же жидкое мыло для интимной гигиены. Для дочери купите аптечное средство, с ромашкой, если у нее нет аллергии. А вот использовать антибактериальные, антисептические средства для рутинного проведения интимной гигиены – однозначно не рекомендую. Вообще, это актуально для женщин любого возраста.

Приучите девочку соблюдать питьевой режим. У деток садиковского возраста с этим проблем нет, они любят пить воду, просто нужно обеспечить им доступ. А вот при переходе в школу они забывают соблюдать водный режим. В то время как он позволяет нормально выводить продукты распада гормонов и чувствовать себя здоровой.

Подростковый возраст

По мере взросления у девочки начинаются гормональные изменения. После 8 лет, это очень важно, могут появляться первые волоски в паховой и подмышечной областях. Если это происходит раньше, равно как и рост молочных желез до 8 лет, то нужно обратиться к эндокринологу или подростковому гинекологу.

Основной критерий женского здоровья – менструальный цикл. В возрасте 9-10 лет девочка должна понимать, как устроено ее тело, знать, что у нее могут начаться менструации и быть в курсе, для чего они предназначены.

К этому возрасту также важно рассказать девочке о способах контрацепции. Если такие разговоры вызывают у вас дискомфорт, то нужно обратиться к специалисту и совместно это проговорить. Как показали исследования, которые проводит наше отделение, средний возраст начала половой жизни в Украине у девочек составляет 15 лет, у мальчиков – 14 лет.

Также лучший ответ на вирус папилломы человека (он является основным фактором возникновения рака шейки матки) дает подростковый организм с 11 лет и до начала половой жизни. Если вы сделаете дочери прививку в этом возрасте, то создадите защитный высокий титр от ВПЧ. После начала половой жизни и позже, конечно, тоже можно делать, в этом случае вам нужна обширная консультация доктора и цитологическое исследование шейки матки.

Для периода полового созревания характерны перепады настроения, это связано с выбросом гормонов. Подростки не виноваты в том, что бурно реагируют на что-то, так устроена их гормональная система. И в этот период важно еще более внимательное отношение к режиму труда и отдыха девочки. Желательно, чтобы она засыпала не позже 23.00 (эта рекомендация актуальна и для взрослых женщин), спала 6-8 часов. Чтобы правильно происходил правильный выброс основных гормонов, нужно спать в темных зашторенных помещениях, чтобы не было раздражения зрительного нерва во сне.

Юность

Очень важно следить за состоянием молочных желез – пальпацию необходимо проводить ежемесячно с 16-17 лет на 9-10 дне цикла. Как показывают американские исследования, самые ранние изменения в молочной железе выявляют не доктора, а сами пациентки, которые за много лет хорошо изучают нормальное строение своей груди. Попросите своего гинеколога или маммолога научить вас и вашу дочку, как правильно обследовать молочную железу.

Менструальный цикл

Есть очень много мифов о том, какими должны быть месячные. Но у менструального цикла есть четкие критерии:

Продолжительность кровянистых дней и обильность крови, которую ежемесячно теряет женщина

Здесь норма – 3-7 дней, если продолжительность выходит за эти рамки (меньше 3 дней и больше недели), то нужно обратить на это внимание и выяснить причины. Важна и обильность кровянистых выделений. Если менструация обильная, то нужно четко понимать: человеческая кровь – не вода из-под крана, если ее вытекает много, то это означает недостаток железа в организме и хроническую недостаточность кислорода. Это может приводить к хронической усталости, истончению и выпадению волос, сухости кожных покровов, повышенной утомляемости.

Учитывая факт, что у девочек-подростков в первые два года менструальный цикл может быть без овуляции, то они предрасположены к обильным месячным. В этот момент маме очень важно проконтролировать, насколько плотными прокладками пользуется дочь, как часто их меняет, и если есть подозрения, что менструация обильная, то обратиться к доктору, а не недоумевать, почему она стала хуже учиться и плохо спит. Причина может быть в менструальном цикле.

Продолжительность самого цикла (от первого дня менструации до наступления следующего цикла)

Цикл может варьироваться от 24 до 35 дней, куда более важным критерием является регулярность. Если вы замечаете у своей дочери смену длительности цикла с 26 до 30-35 дней, то нужно пересмотреть ее график – может быть, у нее большие нагрузки в школе. И если тенденция сохраняется, то это повод обратиться к подростковому гинекологу. [traqli_related]

Болезненность менструации

Менструации болезненными быть не должны – это миф. Особенно угрожающая тенденция, если у женщины месячные проходили легко, а со временем они становятся все болезненнее. В большинстве случаев это всегда является симптомом изменений женского здоровья. Существуют рекомендации по уменьшению болезненности месячных – упражнения, которые вы можете делать дома сами, например, позы кошки и кобры из йоги. Но если ситуация не меняется, очень прошу: не сидите дома, не советуйтесь с доктором Гуглом, а обращайтесь за помощью к специалистам.

Фото: Джулия Алторк

— Читайте также: Бабушки разных стран: Как они помогают нам растить детей