Жіноче здоров’я після 45: чому хвороби у жінок досі діагностують гірше

«Це гормони». «Такий вік». «Ви просто перевтомилися». Багато жінок після 40–45 років бодай раз чули щось подібне, коли приходили до лікаря зі слабкістю, безсонням, серцебиттям, змінами ваги чи іншими симптомами, яким складно одразу знайти пояснення. І проблема тут не лише в окремому невдалому прийомі.

У серпні 2026 року Європейське бюро ВООЗ оприлюднило новий аналіз жіночого здоров’я і смертності. Він був зроблений на основі WHO Mortality Database для Європейського регіону, до якого входить і Україна. Один із висновків звучить особливо показово: у жінок віком від 45 років причина смерті приблизно на 14% частіше, ніж у чоловіків того самого віку, потрапляє до категорії нечітко визначених.

Це можуть бути «серцева недостатність», «зупинка серця», «невизначена деменція», стареча слабкість або просто невідома причина. Частково різницю можна пояснити тим, що жінки у середньому живуть довше і в старшому віці частіше мають кілька хронічних захворювань одночасно.

ВООЗ звертає увагу й на інше: жінкам можуть пізніше встановлювати діагноз, їх менше обстежують, а у клінічних дослідженнях вони й досі представлені недостатньо.

І це вже історія не лише про статистику смертності.

Читайте також: «Довголіття на тарілці»: як уповільнити старіння за допомогою їжі

Не лише репродуктивне здоров’я

Медицина дуже довго дивилася на жіноче здоров’я переважно через вагітність, пологи, контрацепцію, цикл та репродуктивну систему. Це важливі теми, але життя жінки не закінчується разом із репродуктивним віком.

Саме на це тепер звертає увагу ВООЗ: жінок значно краще «видно» системі охорони здоров’я тоді, коли йдеться про материнство, і значно гірше у десятиліттях до та після нього. При цьому жінки живуть довше за чоловіків, але проводять більше років із хронічними хворобами та обмеженнями здоров’я. Тому жіноче здоров’я після 45 уже точно не зводиться до регулярного візиту до гінеколога. Це серце і судини, артеріальний тиск, рівень холестерину та глюкози, кістки й м’язи, сон, психічне здоров’я, онкологічні ризики. І, звичайно, зміни, пов’язані з перименопаузою та менопаузою.

Проблема починається тоді, коли дуже різні симптоми автоматично отримують одне універсальне пояснення: «вік» або «гормони».

Читайте також: 7 принципів здорового способу життя, які справді працюють

Найпоказовіший приклад — серце

Серцево-судинні захворювання — одна з тих сфер, де різницю між чоловіками та жінками медицина вже добре бачить. Але це ще не означає, що її завжди враховують на практиці.

Класичним симптомом інфаркту і для жінок, і для чоловіків залишається біль або дискомфорт у грудях. Проте в жінок можуть бути й менш очевидні прояви: задишка, нудота, незвична слабкість чи втома, біль у спині, плечі або щелепі. Про це говорить й лікар-кардіолог Олександр Атанов. Такі симптоми жінки іноді списують на рефлюкс, грип, стрес або звичайне старіння, зазначають також в American Heart Association.

Та річ не лише в інфаркті. У науковій заяві American Heart Association 2025 року щодо периферичних судинних захворювань зазначено, що через менш типові симптоми хворобу можуть не виявити вчасно або діагностувати із запізненням.

Тобто фраза «у жінок хвороби можуть проявлятися інакше» не популярний міф із соцмереж. Для частини захворювань це реальна клінічна проблема.

Читайте також: Кава з корицею: користь для здоров’я чи черговий міф

Жінок досі недостатньо вивчають

Є ще одна причина, чому медицина може знати про жіночий організм менше, ніж здається. Жінок роками недостатньо залучали до клінічних досліджень, особливо кардіологічних. І проблема повністю не зникла.

Дослідження, опубліковане у 2024 році, проаналізувало 148 рандомізованих клінічних випробувань серцево-судинних захворювань і встановило: у 62% із них жінки були представлені менше, ніж можна було б очікувати з огляду на поширеність відповідної хвороби серед них. Помітного покращення з часом автори також не виявили.

Британські кардіологічні товариства у документі 2025 року говорять про ту саму проблему ще пряміше: у багатьох кардіологічних дослідженнях жінки становлять менш ніж третину учасників.

Це має цілком практичний наслідок. Якщо препарат, метод діагностики чи схема лікування перевірялися переважно на чоловіках, медицина отримує менше інформації про те, чи однаково вони працюють для жінок.

Саме тому сучасна розмова про жіноче здоров’я вже не лише питання «які аналізи здати». Це ще й питання того, наскільки добре медицина взагалі знає жіночий організм у різному віці.

Читайте також: Кава і здорове старіння: що показали останні дослідження

А що відбувається після 45?

Насправді ніякої магічної межі в 45 років немає. Це вік, який ВООЗ використала для аналізу своїх даних. І аж ніяк не дата, після якої організм раптово «перемикається».

Приблизно у цей період у багатьох жінок починається перименопауза, а потім менопауза. Паралельно поступово змінюється профіль ризиків. Дедалі більшого значення набувають артеріальний тиск, рівень холестерину і глюкози, стан серця, судин, кісток та м’язів. Саме тому жіноче здоров’я після 45 потребує ширшої уваги, ніж лише контроль репродуктивної системи

Не чекати, поки щось заболить настільки сильно, що ігнорувати вже неможливо. І не зводити всю турботу про себе до одного щорічного огляду.

Читайте також: Що їсти на сніданок: правда про каву, кашу та протеїн

«Це просто вік» — не діагноз

Звичайно, далеко не кожна втома означає серцеву хворобу, а безсоння — серйозний діагноз. І перименопауза справді може давати десятки різних симптомів. Але новий симптом, який не минає, повторюється або впливає на звичне життя, заслуговує на увагу незалежно від того, скільки вам років.

Так само важливо знати власну сімейну історію: чи були у близьких родичів ранні інфаркти або інсульти, діабет, остеопороз, певні онкологічні захворювання. Саме такі речі можуть змінювати індивідуальний план профілактики.

І ще одна проста річ: знати свої базові показники. American Heart Association, наприклад, зараховує до важливих для серцево-судинної профілактики контроль артеріального тиску, холестерину та глюкози, а також оцінку пов’язаних метаболічних ризиків.

Які саме обстеження і з якою періодичністю потрібні конкретній жінці, залежить від її віку, симптомів, сімейного анамнезу та вже наявних захворювань. Тому універсального списку «аналізів після 45» не існує.

І це, можливо, навіть хороша новина: не треба щороку здавати двадцять показників просто тому, що виповнилося 45. Потрібно інше: не випадати з поля зору медицини.

Читайте також: Ознаки перименопаузи допоможе розпізнати застосунок «Здоров’я» Apple

Бути уважнішою до себе не означає шукати хвороби

Нові дані ВООЗ важливі не тому, що жінкам треба боятися кожного симптому. Вони показують, що система досі не завжди однаково добре бачить хвороби чоловіків і жінок. А жіноче здоров’я після 45 надто довго залишалося на периферії уваги.

Нормальна стратегія — не перетворювати життя на нескінченні чекапи, а знати свої основні ризики. Проходити рекомендований за віком скринінг і не ігнорувати нові симптоми. І не погоджуватися з поясненням «це просто вік», якщо питання про причину так і залишилося без відповіді. Бо дорослішання — це природно. А от не виявлена хвороба природною частиною віку бути не повинна.

Читайте також: Що варто знати про жіноче здоров’я після 40: поради експерта