Анастасия Сальникова
Кто такая доула? Это женщина, которая служит женщине. В период ее уязвимости и одновременно в период, когда может проявиться ее сила, красота и мощь. Это период беременности, родов и послеродового восстановления и приобретения женщиной новой роли.
Доула может оказать поддержку на всех этапах входа в материнство — от планирования зачатия до послеродового восстановления. Она слушает, обнимает, поддерживает, всесторонне информирует, обезболивает, помогает женщине услышать свой голос, свою силу, помогает ей обрести комфорт и выказывает ей должное уважение, потому что женщина этого достойна. Любая. Что бы с ней ни происходило. И какие бы решения она ни принимала. Доула не продвигает свое видение беременности, родов и материнства. А поддерживает женщину в ее видении. Будь-то максимально естественные домашние роды или кесарево по выбору. Есть также доулы, сопровождающие женщину в период аборта. Ведь каким бы ни было решение женщины по какому-либо вопросу, оно может даваться ей очень непросто и очень многие в ее окружении могут давить на нее и осуждать ее, чтобы она ни выбрала. Так вот доула — это не еще один голос в толпе вокруг женщины. Доула помогает оградить женщину от этой толпы.
Доула — для разных женщин
То есть она для любых: и для слабых, и для сильных. Точнее для женщин в любом состоянии (ведь и сила и слабость не постоянны). Часто женщина очень сильна, но окружение ее выматывает, и задача доулы создать безопасное пространство, в котором будущая мама сможет быть сильной, быть собой. А если же силы не хватает, то доула поддержит: добрым словом, обезболивающей акупрессурой или дельной идеей.
В целом в компетенцию доулы входит:
— безоценочная поддержка в решениях женщины;
— помощь в принятии решений с использованием соответствующих техник;
— принятие чувств женщины и ее эмоциональная поддержка;
— информирование о плюсах и минусах тех или иных вариантов ведения беременности, родов, ухода за ребенком, грудного вскармливания и послеродового восстановления, основываясь на данных доказательной медицины;
— непрерывное присутствие доулы на самих родах;
— физическая помощь в родах, возможно, использование массажа, ароматерапии, техники ребозо и других техник, хотя они не всем нужны и далеко не для каждой женщиной применяются.
Иногда самое ценное, что делает доула это именно то, что она не делает и не говорит, а просто находится рядом и оберегает женщину от любых раздражителей. Потому как ключ к комфортным родам — это спокойствие и расслабление. Емким определением роли доулы является «эмоциональная, информационная и физическая поддержка».
Доула — это не врач
При этом важно понимать, что в контексте доулы мы говорим о поддержке не медицинского характера: проверка состояния сердца в родах, раскрытие шейки и другие физиологические показатели — это дело сугубо акушерки или врача. Если бы доула занималась медицинским аспектом беременности и родов, она не могла бы сохранять ту эмоциональную стойкость, благодаря которой она способна проявлять безоценочную поддержку. Таким образом, вопросы, касающиеся медицинских вмешательств, в принципе можно согласовывать с доулой, но диагностику и ведение беременности и родов совершает медицинский сотрудник, а решения в спорных ситуациях принимает сама женщина.
Данные свидетельствуют, что в присутствии доулы роды проходят быстрее на 25%, уменьшается уровень необходимости в медицинских вмешательствах, в том числе уменьшается необходимость в кесаревых сечениях на 50%, женщины испытывают меньше дискомфорта или боли при родах на 60% и существенно возрастает удовлетворенность опытом родов. И это не просто корреляция! Будучи доктором наук, я скрупулезно проверила эти данные, и они показывают реальную связь. И, кстати, эти данные именно про доулу, а не про партнера и мужа. Но муж и доула не взаимоисключающие составляющие, и женщины, рожающие и с мужем, и с доулой, опять же, проживают роды гораздо комфортнее, согласно научным данным. Да и муж тоже получает свою долю поддержки, ведь роды и начало родительства — стресс не только для женщин, но и для мужчин.
На доулу не учат в университете
И слава Богу. Потому что невозможно стать доулой, просидев на парах и скомпилировав курсовую. Как и невозможно захотеть учиться на доулу в 16-17 лет, выпускаясь из школы. В доульство приходят уже женщины с определенным жизненным опытом. Приходят из разных профессий понимая, что кем бы они ни были — инженерами, лингвистами, психологами, врачами, политологами, бухгалтерами — их манит одно: красота и сила женщины и желание дать ей поддержку в воплощении этой силы и красоты через беременность и роды.
Я стала доулой из-за осознания, что забота в родах нужна не только ребенку, а и маме. А также из-за глубокой феминистической позиции: не смогла смотреть как, зачав, женщина становится «несмышленой девочкой» в глазах многих — от старших родственниц, до педиатров и акушеров.
— Читайте также: Путь принятия ребенка: Как не загнать себя в ненависть к материнству
Как найти свою доулу
У других доул свои истории прихода в профессию, поэтому мы все очень разные, и женщине, ищущей доулу, стоит познакомиться с несколькими, чтобы найти «свою». Но всех нас объединяет любовь и забота о женщине. И тем не менее детали важны. Возможно, кому-то будет комфортнее с доулой, которая в прошлом имела медицинский опыт, или с той, которая владеет техниками психотерапии, или с той, которая разделяет веру или мировоззрение женщины, или же с той, которая умеет делать несколько видов массажа и получила дополнительное образование в ароматерапии. Поскольку женщины разные, их личные потребности тоже разные, поэтому и нужны доулы «на любой вкус».
Главным критерием выбора все же остается чувство спокойствия и расслабления в присутствии конкретной доулы. Важно, чтобы ничто женщину в ней не смущало: ни голос, ни запах, ни чуждая риторика, ни лишняя напористость или, наоборот, недостаточная активность. Словом, рядом с «вашей» доулой должно быть хорошо именно вам.
Доула сравнительно новая профессия, но найти доулу в городах Украины уже не составляет труда. Нас уже много — и у большинства есть либо свои страницы в интернете, любо другие «зацепки», по которым нас может помочь найти Google. Хотя можно, конечно, обратиться в профильные ассоциации и искать доулу по их базам данных.
Для Украины наиболее актуальны такие организации, как Doula.ru и Ассоциация специалистов по естественному родительству, которые объединяют доул Украины, а также доул, работающих в других странах.
И пусть ваши роды станут для вас целительным, а не травмирующим опытом.